Van de 63 weesgeneesmiddelen die recent door het EMA werden goedgekeurd, worden er in België slechts 22 terugbetaald. pharma.be roept op om de toegang tot weesgeneesmiddelen in België te verbeteren.
...
De cijfers zijn gebaseerd op de recente WAIT indicatoranalyse die EFPIA jaarlijks publiceert. In Duitsland worden er van de 63 goedgekeurde weesgeneesmiddelen al 56 terugbetaald, en ook Italië (45), Frankrijk (43) en Oostenrijk (42) betalen haast dubbel zoveel weesgeneesmiddelen terug als België.pharma.be heeft de terugbetalingsdossiers voor weesgeneesmiddelen van haar leden in 2023 onder de loep genomen. Deze analyse betreft dus enkel geneesmiddelen die door de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen (CTG) werden geëvalueerd.In 2023 werden 18 dossiers voor weesgeneesmiddelen van 16 verschillende bedrijven in uiteenlopende therapeutische domeinen door de CTG geëvalueerd. Slechts de helft van deze ingediende dossiers resulteerde in een terugbetaling (9/18). Dit is aanzienlijk lager dan de toegang die in 2023 werd verleend aan andere innovatieve geneesmiddelen (ongeveer 70 %).In 40 % van deze dossiers heeft het bedrijf meer dan één poging ondernomen om terugbetaling aan te vragen door opnieuw een dossier in te dienen bij de CTG, waardoor de wachttijd tot terugbetaling hoog ligt. 613 dagen wachtenVolgens de WAIT indicator van EFPIA moeten patiënten in België gemiddeld 613 dagen wachten op de terugbetaling van een weesgeneesmiddel. Bedrijven dienen gemiddeld vijf maanden na EMA-goedkeuring van het weesgeneesmiddel een terugbetalingsdossier in België in. Er blijven dus gemiddeld ongeveer 450 à 500 dagen over voor de terugbetalingsprocedure. Als men de schorsingen tijdens de CTG-procedure niet meetelt, duurt de terugbetalingsprocedure gemiddeld 250 dagen.Pharma.be noemt de resultaten verontrustend, omdat het geneesmiddelen betreft voor zeldzame, vaak moeilijk te behandelen ziekten. Vandaag bestaat er een behandeling voor slechts 6 % van de zeldzame ziekten. Om een snelle en brede terugbetaling van weesgeneesmiddelen te bevorderen pleit pharma.be ervoor om specifieke procedures te ontwikkelen die toelaten een vroege, snelle maar tijdelijke terugbetaling mogelijk te maken voor veelbelovende geneesmiddelen in afwachting van een klassieke evaluatie en terugbetaling. Deze procedure bestaat al in andere landen. Daarnaast wil pharma.be ook terugbetalingsovereenkomsten blijven gebruiken als middel om nieuwe weesgeneesmiddelen met klinische en/of budgettaire onzekerheden in België terug te betalen voor patiënten. Naast de klassieke klinische studies wil pharma.ook dat de waarde van "real-world evidence" als bron van evidentie wordt erkend wanneer klassieke klinische studies niet of nog niet mogelijk zijn, zoals bijvoorbeeld klinische studies met intermediaire eindpunten (tussentijdse klinische resultaten).