...

Dieetproducten die als doel hebben te vermageren, zijn onderworpen aan een Europese directieve (29/02/1996) en, in België, aan een KB (18/02/1991) die een garantie geven op een correcte weergave van de nutritionele samenstelling en die de consument een minimum aan informatie geven. Juridische beperkingen Producten die worden verkocht als maaltijdvervanger moeten 200 tot 400 kcal per maaltijd voorzien, voldoende eiwitten en een beperking aan vet, maar tegelijkertijd met de garantie dat er een minimale aanvoer is aan essentiële vetzuren. Maar ze moeten ook voldoende koolhydraten bevatten en ze moeten, per maaltijd, voorzien in minstens 30 procent van de dagelijks aanbevolen hoeveelheid vitaminen en mineralen. De producten die verkocht worden als vervanging voor de totale dagelijkse voedselinname en die gebruikt worden bij een hypokalorisch dieet om het gewicht onder controle te houden, moeten tussen 800 en 1.200 kcal per dag voorzien, met een proteïnegehalte dat voorziet in 25 tot 50 procent van de totale dagelijkse energiebehoefte, om zo de spiermassa te behouden. Op de verpakking moet bovendien ook vermeld staan dat het product ' niet meer dan drie weken mag gebruikt worden zonder medisch advies'. Maaltijdvervangers Slechts één maaltijd per dag mag door een maaltijdvervanger vervangen worden. Als de patiënt slechts enkele kilo's wil kwijtspelen, is dit een gemakkelijkheidsoplossing bij het uitkienen van de maaltijden. Dit substituut bevat een maaltijd dat niet hypercalorisch is (200 tot 400 kcal), maar die daarentegen wel riskeert te veel suikers te bevatten (bij de samenstelling is geen suikerlimiet opgelegd). Over het algemeen smaken deze maaltijdvervangers ook zoet. Aan de andere kant zijn dit soort maaltijden vaak weinig verzadigend, wat het knabbelen tussendoor en het excessief tussendoortjes eten in de hand werkt. Totale maaltijdvervangers Als we verwijzen naar het desbetreffende KB, dan spreken we hier over diëten die zeer weinig calorieën bevatten (800 tot 1200 kcal per dag). Het is in deze categorie dat we de proteïnediëten terugvinden (het zogenaamde Bart De Wever-dieet). In ideale omstandigheden wordt dit dieet enkel door een arts voorgeschreven, is er een degelijke opvolging op medisch, psychologisch en sportief vlak. Deze totale maaltijdvervangers op proteïnebasis zijn erg aantrekkelijk aangezien ze staan voor een zeer nauwe calorische aanvoer en ze een veel sneller gewichtsverlies veroorzaken in vergelijking met een klassiek dieet. Het principe Om te kunnen functioneren hebben de hersenen een minimum aan glucose nodig. Als die niet via koolhydraten in de voeding wordt aangeleverd, worden andere metabole wegen geactiveerd om vanuit vetten en eiwitten aan de nood te voldoen. Wanneer de glycogeenvoorraden uitgeput geraken (dat is ongeveer na 18 uur zonder voeding), zal het organisme de nood aan glucose proberen in te vullen door de route van gluconegenese via de lever aan te spreken. Dat wil zeggen: de omzetting van niet-koolhydraat substraten in glucose via de productie van ketonen. Dat is een metabool proces dat de gestockeerde vetten gebruikt om de nodige energie te produceren. Maar datzelfde proces gebruikt echter ook een bepaalde hoeveelheid eiwitten, ten koste van de spiermassa. Om die te kunnen behouden moet er een voldoende hoeveelheid proteïnen ingenomen worden en moet er een minimum aan lichaamsbeweging in acht genomen worden. Jojo-effect Bij dit type van dieet is vooral de terugkeer naar het gewone menu het moeilijkst. Net zoals bij alle diëten waarbij het aantal calorieën wordt beperkt, verlaagt het basismetabolisme en bij de terugkeer naar een normale voeding heeft het organisme de neiging om reserves aan te leggen, waardoor er heel snel opnieuw gewicht gewonnen wordt. Conclusie Een evenwichtige, gevarieerde voeding met een dagelijkse aanvoer van calorieën die onze noden niet overschrijdt, blijft de basisregel. De evolutie van onze voedingsgewoonten moet echter ook gepaard gaan met voldoende lichaamsbeweging. Om te vermageren blijft een uitgebalanceerd dieet waarbij het gewichtsverlies langzaam verloopt en met een multidisciplinaire begeleiding de beste manier om goede resultaten te bereiken. u