...

Je moet de patiënt dan vragen wanneer en hoe de symptomen begonnen zijn en je moet nagaan of er misschien geen ernstiger probleem achter zit, waarvoor een consultatie wenselijk zou zijn.De apotheker weet goed waarom jonge mensen decongestieve en antiseptische oogdruppels, die geïndiceerd zijn bij irritatie van de conjunctiva, willen kopen. Misschien is dat omdat ze cannabis gebruikt hebben. Cannabis heeft zichtbare effecten op de ogen, vooral mydriase, irritatie en hyperaemie van de conjunctiva door vasodilatatie.Overmatig gebruik van dergelijke oogdruppels kan echter leiden tot roodheid van de conjunctiva.Het homeopathische alternatief is oogdruppels in de vorm van unidoses zonder bewaarmiddel aanraden in combinatie met korrels of tabletten in homeopathische verdunningen op basis van Euphrasia officinalis. Euphrasia (ogentroost) bevat stigmasterol, een sterol met tropisme voor de ogen, dat irritatie en roodheid van de conjunctiva vermindert. Lenzen enAls een patiënt oogdruppels vraagt wegens een gevoel van een vreemd lichaam in een oog, moet je enkele vragen stellen om een oftalmologische urgentie uit te sluiten:Hebt u pijn aan uw oog?Ziet u minder goed?Verdraagt u licht (fotofobie)?Draagt u lenzen?Als de patiënt lenzen draagt, is een ander therapeutisch beleid vereist. Mensen die ooglenzen dragen, zijn immers veel gevoeliger voor irritatie van de ogen dan de algemene bevolking. Daar zijn meerdere verklaringen voor: - intolerantie voor ooglenzencontaminatie van de lens door kiemenslechte handhygiënedroge ogen doordat de patiënt te lang zijn ooglenzen draagtgebruik van oogdruppels die bewaar middelen (quaternaire ammonium zouten) bevatten, die worden geadsorbeerd op hydrofiele lenzenirritatie bij het plaatsen of verwijderen van de lenzenintolerantie door een verminderde traanproductie als gevolg van het gebruik van bètablokkersDe symptomatische behandeling bestaat in het aanbrengen van een glijmiddel en kunstmatige tranen (in de vorm van unidoses, zonder bewaarmiddelen en antiseptica; die zouden immers de lens felrood kunnen kleuren), plaatsing van een nieuw paar steriele lenzen, verandering van het potje waarin de lenzen worden bewaard, en verandering van cosmetica (mascara, borsteltje...).Er bestaan homeopathische vochtinbrengende oogdruppels in de vorm van unidoses, aan te brengen 15 minuten voor het plaatsen van de lenzen. Je kan dat combineren met Magnesia carbonica 5CH (magnesiumcarbonaat), vijf korrels meerdere keren per dag om het siccasyndroom als gevolg van het dragen van lenzen te verminderen.Oudere mensen klagen vaak van droge ogen. Dat kan te wijten aan een verminderde traanproductie als gevolg van de leeftijd of aan het dagelijkse aanbrengen van oogdruppels die droge ogen veroorzaken:bètablokkers: timolol, betaxolol...sympathicomimetica: brimonidinequaternaire ammoniumzouten (benzalkoniumchloride) (bewaarmiddel in veel oogdruppels)oogzalf, die de stabiliteit van de traanfilm vermindert en de ogen nog meer uitdroogtDe voorkeur gaat uit naar unidoses zonder bewaarmiddelen.Je kan homeopathische vochtinbrengende oogdruppels in de vorm van unidoses aanraden in combinatie met de oogdruppels die de ogen uitdrogen, alternerend, met een interval van minstens 15 minuten om een effect op de resorptie van de werkzame stof te vermijden.Apothekers zien vaak patiënten die een tak in het oog, een slag, een tennisbal, een voetstoot in het oog hebben gekregen, patiënten die langdurige visuele inspanningen leveren of fotofobie vertonen (blootstelling aan de zon).Je moet de patiënt aanraden het oogtrauma te verzorgen.De homeopathie beschikt over geneesmiddelen in de vorm van korrels of zuigtabletten. Die zijn aan te raden om het oogtrauma te verlichten in afwachting van een consultatie bij de oogarts. Enkele courante voorbeelden:Periorbitaal trauma met ecchymose (eenblauw oog)Ledum palustre 5CH en Arnica 5CH, vijf korrels van elk om het uur, geleidelijk spreiden gedurende vier dagenTrauma van de oogbol zonder ecchymose(tennisbal op het oog)Symphytum 5CH (smeerwortel), vijf korrels per uur, geleidelijk spreiden tot ver betering.Fotofobie: de patiënt verdraagt het licht niet meer, zijn oog is droogBelladonna 5CH, vijf korrels om de 2 uur tot verbetering. Te mijden bij patiënten met glaucoom. Belladonna bevat immers atropine.Pijnlijke, vermoeide ogen door overbelasting na fijn werk (naaien, modelbouw, werken onder een vergrootglas, computerspellen...)Rutagraveokns 5CH (wijnruit), vijf korrels driemaal per dag gedurende 2 weken.Conjunctivale bloeding:na een lichamelijke inspanning, na moeilijke stoelgangArnica 200Keen dosisna een ooginterventie (cataract, injectie in het glaslichaam...)ArnicaenStaphysagria(ridderspoor)9CH, vijf korrels van elk, drie keer per dag gedurende drie dagen.Zwelling van de oogleden, een oedeem vande oogleden, is altijd indrukwekkend bij hetontwaken na een insectenbeet, allergievoor oogdruppels (neomycine) of wegenscontactallergie voor cosmetica. De homeopathie beschikt over een middel dat goedwerkt in geval van oedeem dat wordtverlicht door koude, meer bepaald Apis 9CH, vijf korrels tot het oedeem verdwijnt.Het risico bij gebruik van oogdruppels of ooggel tijdens de zwangerschap is systemische passage. De enige werkzame stoffen die volgens de referentiecentra (Cybèle en CRAT)1 niet mogen worden gebruikt tijdens de zwangerschap, zijn NSAID's (diclofenac, indometacine, ketorolac na de 24e zwangerschapsweek).Om systemische passage tegen te gaan, is het goed de patiënte eraan te herinneren om na het indruppelen gedurende één minuut met een vinger op de binnenhoek van het oog te drukken.Homeopathie wordt veel gebruikt tijdens de zwangerschap en de periode van borstvoeding en houdt geen gevaar in voor moeder en kind. De bovenvermelde stammen zijn ook geïndiceerd bij zwangere vrouwen.